Rektosel , rektovajinal septumdaki (normalde rektum ve vajina arasında sert, lifli, yaprak şeklinde bir ayırıcı olan) bir yırtığın sonucudur. Rektal doku, bu gözyaşı ile çıkıntı yapan ve bir fıtık gibi vajina girer. Bu yırtığın iki ana nedeni vardır: doğum ve histerektomi.
Terim daha genel olarak kadınlarda vajinada rektal fıtık olgusuna uygulansa da erkekler de adı verilen bir durumla acı çekebilmektedir. Erkeklerde rektoseller nadirdir ve prostat bezi erkeklerde anterior yapısal destek sağladığından, genellikle çıkıntı öne değil arkaya doğrudur. Prostatektomi erkeklerde rektosellerle ilişkili görünmektedir.
Hafif vakalar basitçe vajina içinde bir basınç veya şişkinlik hissi ve ara sıra bir bağırsak hareketinden sonra rektumun tamamen boşaltılmadığı hissine neden olabilir. Orta dereceli vakalar, dışkıyı geçmekte güçlük çekebilir (çünkü bir bağırsak hareketine sahip olmaya çalışmak, dışkıyı anüsün dışına itmek yerine dışkıyı rektosele doğru iter), bağırsak hareketleri veya cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı, kabızlık ve bir şeyin olduğu gibi genel bir his içerebilir. Pelvise "düşmek". Şiddetli vakalar vajinal kanamaya, fekal inkontinansa neden olabiliraralıklı veya hatta şişkinliğin vajina ağzından sarkması veya anüsten rektal prolapsus. Vajinanın arka duvarındaki dijital tahliye veya elle itme, çoğu rektosel vakasında bağırsak hareketlerine yardımcı olur. Rektosel, tıkalı dışkılama semptomlarının bir nedeni olabilir.
Bir rektoselin düzeltilmesi için cerrahi, yalnızca cerrahi olmayan tedaviye rağmen semptomlar devam ettiğinde ve günlük yaşam aktivitelerine müdahale edecek kadar önemli olduğunda düşünülmelidir. Genellikle posterior kolporafi ile yapılır., vajinal dokunun dikilmesini içerir. Cerrahi ayrıca bir destek ağının (yani bir yama) yerleştirilmesini içerebilir. Destek sağlamayan vajinal cildi basitçe eksize etmek veya uygulamak yerine rektovajinal septumu onarmayı veya güçlendirmeyi amaçlayan cerrahi teknikler de vardır. Hem jinekologlar hem de kolorektal cerrahlar bu sorunu çözebilir. Bir rektoselin cerrahi olarak düzeltilmesinin olası komplikasyonları arasında kanama, enfeksiyon, disparoni (cinsel ilişki sırasında ağrı) ve rektosel semptomlarının tekrarlaması veya hatta kötüleşmesi yer alır. Rektosel onarımlarında sentetik veya biyolojik greftler kullanılmamalıdır.
