Omeprazol, mide asidi salgılanmasını engelleyen bir ilaçtır. Dispepsi, peptik ülser, Zollinger-Ellison sendromu ve gastroözofageal reflü durumlarını tedavi etmek için kullanılır. Piyasada ticari adı değişkenlik gösterebilen bu ilaç, mide mukozasının hücrelerine etki ederek, pompadaki protonların çıktısının iptali yoluyla hidroklorik asitlerin (HCl) salgılanmasını% 80'e varan oranda inhibe eder. elektrojenik H + / K +.
Omeprazol nedir
İçindekiler
Omeprazol, mide sularında midenin ürettiği asidi uzun süreli etkisiyle keskin bir şekilde azaltan ilaçlar olarak da bilinen proton pompası inhibitörü ilaçlar grubuna dahildir. Mide paryetal hücresine etki ederek, sadece bir günlük doz ile midenin asit salgılanmasının tersine çevrilebilir inhibisyonu yoluyla bir kontrol üretir.
Omeprazolün etki mekanizması
Peptik ülserde Helicobacter pylori'nin eradikasyonu için NSAID tedavilerini karmaşıklaştıranlar da dahil olmak üzere duodenal ülser ve benign mide ülserinin tedavisi için, şiddetli reflü özofajit tedavisi için, semptomatik tedavi için endikedir. Reflü ve Zollinger - Elison Sendromu tedavisinde , doktor uygun gördüğü zaman veya ara sıra gastroözofageal reflü varsa alınmalıdır. Hastanın mide problemleri olduğunda veya 55 yaşın üzerinde olduğunda endikedir.
Omeprazol endikasyonları
Bu ilaç, aşağıdaki tedaviler için tıbbi kısıtlamalarla endikedir:
- Yanma ve asit yetersizliği.
- Bağırsağın üst kısmındaki ülserler.
- Mide ve duodenal ülserler.
- Gastroözofageal reflü.
- Gastroduodenal ülser varlığı.
- Mide ülseri.
- Kronik eroziv özofajit.
- Patolojik hipersekretuar koşullar.
- Helicobacter pylori enfeksiyonunun neden olduğu ülserler.
Sunumlar
20 mg'lık bir dozda mideye dayanıklı bir kaplama içeren kapsüller formunda gelir.
Ayrıca, hazırlıksız sulandırma için katı bir toz olarak 40 mg'lık enjekte edilebilir doz olarak mevcuttur. Stabilitesi pH'ın bir fonksiyonudur ve oral yoldan alım için asidik araçlarla karıştırıldığında maksimum yedi günlük bir raf ömrünü garanti eder. Bu sunum, yalnızca hasta yutamıyorsa kullanılır.
Tüm preparatlar ışıktan korunmalı ve maksimum 15 ile 30 ° C arasında tutulmalıdır. Yetişkinler için olağan dozlar 20 veya 40 mg / gün'dür. kısa tedavilerde iki, dört ve sekiz haftaya kadar.
Uzun süreli tedavilerde doz 20 mg / gün'dür. Zaman zaman daha yüksek dozlar uygulanmasına rağmen maksimum doz günlük 360 mg'dır. 80 mg / gün'ün üzerindeki dozlar, fraksiyonel bir şekilde uygulanmalıdır çünkü maddenin etki mekanizması, miktarların hücre zarının doygunluğuna göre daha fazla israf olmasına neden olur.
Öte yandan piyasadaki bazı Omeprazole sunumları Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt isimleri altında veya daha ucuz jenerik sunumlar ile alınabilir. Ayrıca su, sıkıştırılmış tablet veya kapsüllerde seyreltilecek toz halinde.
İkincisi genellikle gecikmiş bir salıma sahiptir, böylece her bir kapsüldeki ilaç mide asitleri tarafından tahrip edilmez, yemek borusunun duvarlarına salınır.
Doz
- Omeprazol Enjeksiyonu: Mide duodenal ülseri veya reflü özofajiti olan hastalar için doz günlük 40 mg'dır.
- Gelen Zollinger-Ellison sendromu, başlangıç miktarı 60 mg'dır.
- Omeprazol süspansiyonu: mide ekşimesi ve asit hazımsızlık: Günde 20 mg'lık 1 kapsül.
- Mide ve duodenal ülser için: 2 veya 3 sürekli hafta boyunca günde 1 kapsül 20 mg alın.
- Diğer tedavi rejimlerine refrakter ülseri olan hastalarda, çoğu durumda günde bir kez 40 mg omeprazol dozu ile iyileşme sağlanır.
- Reflü özofajit: 1 kapsül 20 mg. 4 hafta boyunca günde bir kez.
- Zollinger-Ellison sendromu: İlk doz günde bir kez 60 mg olmalıdır.
- Çoğu hasta günde 20 ila 120 mg omeprazol dozlarıyla kontrol edilmektedir. Doz günlük 80 mg'ı geçerse bölünerek günde iki doza verilmelidir.
- Geriatrik hastalarda veya böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Öte yandan ucuz bir üründür ve Omeprazole fiyatı, ilaç firmanızın sahip olduğu ürün miktarına ve sunumuna göre özellikle Meksika'da değişiklik gösterebilir. Örneğin jenerik markalarda 20 mg'lık kapsüllerde Omeprazol'ün fiyatı, 120 tabletin sunumu 120 ile 150 dolar arasında değişiyor.
Omeprazol yan etkileri
Bu ilaç için var olabilecek yan etkiler, kabızlık, gaz kusması, baş ağrısı, mide bulantısından magnezyum eksikliğine bağlı kalp hasarı, osteoporoz, Clostridium difficile ile ilişkili ishal ve hatta nörolojik hasar gibi daha ciddi etkilere kadar değişebilir. B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan zararlı anemi ve demans.
Ancak bu ilaç hamilelik ve emzirme döneminde dikkatli kullanılmalıdır.
Hamile kadınlarda omeprazol
Kondisyonu olan kadınlar önlem almalıdır, ancak hamilelik sırasında mide ekşimesi meydana gelirse, daha önce doktora danışarak, bu durumu tedavi etmek için ilaçlara başvurma olasılığı vardır. yönetimi.
Öte yandan, üç prospektif epidemiyolojik uygulamanın sonucu (1.000'den fazla kadının gebelik sonuçlarını içeren), gebelikte veya fetüs veya yenidoğanın sağlığı için advers ilaç raporları sunmamaktadır, yani, anne sütüne geçtiği için hamilelik, ancak dozlar kullanıldığında çocuğu etkileme olasılığı yoktur.
Kontrendikasyonlar
Yemekten 30 dakika önce alınmalıdır. Yemek borusu ve ağzın doğal pH'ı mikrokapsüllemeyi bozacağından ve ilaç mide suyu tarafından bozulmasına maruz kalacağından tabletler kıyılmamalı veya toz haline getirilmemelidir.
Bu ilaç, daha önce ilaca aşırı duyarlılık reaksiyonları olan hastalarda kontrendikedir. Uzun vadede osteoporoza neden olabileceğinden, Zollinger-Ellison sendromunda ve Barrett's özofagusunda tıbbi gözetim altında 8 haftadan fazla uzun süreler için kullanılması önerilmez.