Fobi bir olduğunu , aşırı mantıksız, kontrol edilemeyen ve aşırı korku veya terör korkulan nesne, kişi ya da durum onu uğrar bireyi neden olabileceğini hasar ile ilgili olarak. Aynı zamanda bir anksiyete bozukluğu olarak kabul edilen bu mantıksız korku, korkusunun mantıksız olduğunu bilmesine rağmen mağdurun paniğe kapılmasına neden olur. Bununla birlikte, korku üreten duruma ne zaman maruz kalsa, korkusunu kontrol etmekte güçsüz görünüyor.
Fobi nedir
İçindekiler
Etimolojik olarak, "fobi" kelimesi, "korku" anlamına gelen Yunanca "fobos" kelimesinden türemiştir, çünkü bireyi felç eden orantısız bir şey korkusuna atıfta bulunur, genellikle çok az veya hiçbir türü temsil etmeyen bir şeyi ifade eder. tehlikeli. Çok belirgin olduğunda, iş, ders çalışma, evde, sosyal bir ortamda veya başka bir yerde günlük aktivitelerinize bile müdahale edebilir.
Anksiyete olarak kabul edilen bu bozukluk, psikopatolojinin çalışma alanına aittir. Fobiler, takıntılarla (ruh halindeki rahatsızlık, kişinin kendi iradesine rağmen inatla kafasında tuttuğu konusunda ısrarcı bir fikir ortaya koyması) ve sanrılar (bazılarının ürettiği zihnin değişmesi) dahil edilmişti. kişiyi huzursuz, dengesiz tutan ve halüsinasyon görmesine neden olan bozukluk türü).
Bununla birlikte, daha sonra sanrılardan ayrılacaklar ve daha sonra bir tür nevroz olarak kabul edileceklerdi, ki bu, herhangi bir yaralanma kanıtı olmaksızın, zihninde belirli bir kontrol eksikliğine neden olan bireyde bir miktar dengesizliğin varlığıyla ayırt edilen hastalıktır. sinir sisteminizdeki fizik.
Bir fobinin ne olduğunu anlamayı bitirmek için, yukarıda anlatılanlara ek olarak, terimin aynı zamanda bir şeyin reddini ifade etmek için de kullanıldığından, özellikle yabancı düşmanlığı ve homofobi gibi irrasyonel bir korkuya atıfta bulunmaksızın kullanıldığından bahsetmek gerekir. sırasıyla yabancılara ve eşcinsellere yönelik nefrete. Benzer şekilde, fotofobi durumunda olduğu gibi, gözlerdeki bir tür durum nedeniyle ışığa tahammül edememe olan bir şey yapamama anlamına gelebilir.
Ünlü Avusturyalı nörolog Sigmund Freud'a göre, psikanalizin babası olarak kabul edilen fobik nevroz, aktarım nevrozu dediği şeyin bir parçasıdır ve orantısız bir şey korkusu olarak dışsallaştırılır ve bu korku, fobidir. fobik nevroz, bireyin bu korku karşısında tavrıdır.
Fobilerin kökeni
Bunlarda, ondan muzdarip olan kişinin durumu duygusal bir ıstırap halidir, korkusu onu haklı çıkaramaz, bu yüzden onları değiştirir ve fobilerine sembolik bir yorum verir. Bu, Freud'un fobileri, obsesif nevrozlardan ayrı olarak ilk nevroz sınıflandırmasına "dönüşüm histeri" (fiziksel hasar olmaksızın zihinsel bozukluk) olarak yerleştirmesine yol açtı.
Freud nevrotik süreçte iki aşama tanımlamıştır: Birincisi, libidonun bastırılması, kendisini anksiyeteye dönüştürmesi; ikincisi, dışsallaştırdığı söz konusu ıstırabın nesnesine maruz kalma olasılığına karşı savunma araçlarını geliştirdiğinde.
İspanyol psikiyatrist Juan José López Ibor'a göre, deneyimlemenin anomalisi nevrozların gelişimi için belirleyici bir faktördür ve anksiyetenin baskın bir his olduğu ve erişilebilen temel zihin durumunun değişmesinden kaynaklanmaktadır. konuyu, korkusunun temelini rasyonelleştirmesi için zaman tanımadan
Tüm fobik hastalarda, durum, özellikle hiçbir şeyle ilgili olmayan yaygın bir duygusal korku ile başlar, bu nedenle, psikiyatristlerin pantofobi dediği her şeye ulaştığı ve çoğu durumda bu aşamada kaldığı görülüyor. ancak diğer hastalarda, belirli bir olayın sonucu olarak şekillenen veya bir şeye odaklanan başka fobilerden kaynaklanırlar.
Çocuklukta, 18 ila 24 aylıkken ortaya çıkan ve daha sonra fobilere neden olabilecek veya olmayabilecek korkular ortaya çıkar. Ergenlikte fobiler çoğunlukla geçicidir, ancak bazı durumlarda şiddetli bir yapıya dönüşürler. Fobiler, bireyde ergenlik döneminde, ortalama olarak 13 yaşında şekillenmeye başlar ve fobilerin aksine, kadınlar erkeklerden daha fazla fobiye eğilimlidir.
Korku ve fobi arasındaki farklar
Bir fobi, bir nesneye, duruma veya diğerine karşı mantıksız bir korku olmasına rağmen, korkunun kendisi bu bozukluktan farklıdır. İnsanın belirli şeylerden kolektif olarak korkması doğaldır, örneğin doğal afet, katil, ölümün kendisi, çünkü bu tüm canlı varlıklarda örtük olan hayatta kalma içgüdüsünün bir parçasıdır. Çocukların şiddetli bir fobiye yol açmadan öfkeli bir köpek veya fırtına gibi kendilerini tehlikede hissetmelerine neden olan belirli durumlardan korkmaları da normaldir.
Biri ile diğeri arasındaki büyük fark, korkuların öznenin içine daldığı yaşa ve koşullara uyarlanmasıdır; yani çocukken sahip olunan korkular ergenin ve yetişkinin korkularından farklıdır. Öte yandan, fobiler, özellikle irrasyonel ve kontrol edilemez olanı sınırlayan bir şeye yönelik sürekli paniklerdir.
1. Korku
- Bireyin günlük aktivitelerinde gelişimini etkilemez.
- Gerçek bir tehlike veya tehdidi temsil eden bir şeye verilen doğal bir tepkidir.
- Herhangi bir tedavi gerektirmeyen normal korkular vardır.
- Korkular normal şekilde ortadan kalkabilir.
- Bu bir olan asılsız ve doğal korku.
- Söz konusu tehlike karşısında bazı yaşanmış deneyimlere veya gözlemlere dayanabilir.
- Çoğu zaman geçicidir.
- Diğer insanlar için anlaşılabilir olabilir.
- Bunu yapmak zor olsa bile onunla yüzleşilebilir.
- Fiziksel olarak tezahür etmeyebilirler.
2. Fobi
- Hastanın normal yaşamına müdahale ederek birçok durumda onu felç eder.
- Korku , gerçek bir tehlikeyi temsil etmeyen bir şey için mantıksızdır.
- Fobilerin tedaviye ihtiyacı vardır ve çoğu durumda ilaçların kontrol altına alınması gerekir.
- Fobiler kendiliğinden kaybolmaz ve bireye hayatının farklı aşamalarında eşlik etme eğilimindedir.
- Zehirli ve olumsuz bir korkudur.
- Kökü daha karmaşık ve semboliktir.
- Tıbben tedavi edilmezse kendi kendine geçmez.
- Sadece söz konusu fobiden muzdarip olanlar için mantıklı.
- Tıbbi gözetim olmadan onunla yüzleşmeye çalışmak panik atakları tetikleyebilir.
- Fiziksel, duygusal ve psikolojik tezahürlere neden olurlar.
Bir fobinin nedenleri
Sebepler, bireyin içinde geliştiği yaşamın türüne ve aşamasına bağlı olarak çeşitli ve çeşitlidir. En önemlileri şu şekilde sınıflandırılabilir:
Travmatik deneyimler
Hayatta insan, çocuklukta veya yetişkinlikte olabilecek bir travma yaşamaya eğilimlidir. Travma, bazı olumsuz olayların neden olduğu yoğun bir izlenimdir, acı çeken kişide derin bir iz bırakır ve üstesinden gelinmesi güçtür. Bu mükemmel bir formüldür, böylece üstesinden gelemezlerse, bir birey, fobi de dahil olmak üzere bir anksiyete bozukluğu geliştirir.
Çocuklarda, daha sonraki bir fobi için tetikleyici, ebeveynlerinin ayrılması ve süreci, birinin ölümü veya terk edilmesi veya bir yerden diğerine taşınması olabilir.
Ayrıca, istismar, alay, reddedilme veya aşağılama, kötü muamele, ailevi durumlara maruz kalan bebeklerde sosyal anksiyete bozukluğu gelişebilir. Bir yetişkin için, bir hayvanın saldırısına uğrama, tuzağa düşme veya ölüme yakın bir deneyim gibi deneyimler belirli bir fobi geliştirebilir; Ya da bazı olumsuz fiziksel özellikleriniz varsa, sosyal bir anksiyete bozukluğuna dönüşen bir tür güvensizlik geliştirebilirsiniz.
Genetik ilke
Bir fobinin nedenleri hakkındaki teorilerden biri, kalıtsal olabileceğidir. Bazı insanlar diğerlerinden daha endişeli olma eğilimindedir ve bu eğilim düzeyinde, bazı bilim adamları bir konunun genetik bilgisinin bir fobi ile ilgili olabileceğini düşünür, bu nedenle muhtemelen sosyal fobisi olan bir çocuğun ebeveyni, ayrıca Sahip olmak.
Öğrenilmiş davranış
Çocuğun, örneğin bazı sosyal veya özel fobilerde olduğu gibi, ebeveynlerinde bazı davranışları gözlemlerken, davranışı taklit etme ve kendi haline getirme olasılığı da vardır. Bu konuda, edinilmiş davranış ile genetik miras arasında ince ve bulanık bir çizgi vardır.
İçgüdüsel davranış
Bir fobinin bir başka olası nedeni, bireyin çeşitli davranışlarında örtüktür. Bunlar içe dönüklük, utangaçlık, geri çekilme veya yüksek derecede hassasiyet olabilir, bu da onu geliştirme ve daha sonra acı çekme riskini artırır.
Bununla birlikte, trafik kazası veya yangın gibi bazı riskli olaylar gibi endişe verici bir durum karşısında normal bir kişiyi mantıksal korumaya yönelik içgüdüsel bir davranış elde etmeye iten durumlar vardır. Buna rağmen, kişi doğrudan acı çekmemiş olsa bile bu olay hakkında gergin veya endişeli hissedebilir, ancak bu Travma Sonrası Stres Bozuklukları alanına girer.
Bir fobinin belirtileri
Fiziksel belirtiler
- Taşikardi veya çok hızlı bir kalp.
- Nefes darlığı veya anormal nefes alma
- Herhangi bir uzuvda veya vücutta kontrol edilemeyen titreme.
- Asiri terleme
- Titreyen titreme.
- Kişi kızarır veya tersine solgunlaşır.
- Mide bulantısı ve ishale dönüşebilen mide bulantısı.
- Kuru ağız
- Baş dönmesi bayılmaya bile yol açabilir.
- Baş ağrısı.
- Göğüste sıkışma.
- İştahsızlık.
- Kas gerginliği
Psikolojik belirtiler
- Zihin boşa gider.
- Anksiyete, panik ve korku sadece korkuya neyin sebep olduğunu düşünmek veya ona yakın hissetmektir.
- Yerden veya durumdan kaçma arzusu.
- Panik nesnesi önündeki düşüncelerde çarpıklık ve orantısızlık.
- Durumu kontrol edememe karşısında çaresizlik hissi.
- Acı muhtemelen en mahcup edilir.
- Başkalarının endişenizi fark edip sizi yargılayacağından korkun.
- Kendini devalüasyon.
- Depresyon.
Davranışsal belirtiler
- Durumdan kaçınma veya kaçma.
- Titreyen ses.
- Yüz buruşturma
- Sertlik.
- Faaliyetlerin normal performansında zorluk.
- Bazı durumlarda, stres veya aynı korkunç korkuyla tetiklenen ağlama.
- Çocuklarda öfke nöbetleri olabilir.
- Kendilerine güvenlik sağlayan bir şeye tutunmaya çalışabilirler.
- Korkuyla yüzleşmekten korktuğunuz için herhangi bir aktivite yapmayı bırakın veya biriyle konuşmayı bırakın.
- Birkaç kişinin olduğu bir ortamda dikkat çekmekten kaçının.
- Korkuya neden olan durumla yüzleşmeden önce anksiyete bölümleri.
- Geri çekilmek.
- Takıntılar ve zorlamalar.
Fobilerin sınıflandırılması
Mantıksız korkunun tetikleyicisine veya nesnesine göre, farklı fobiler vardır. Ana olanları sınıflandırma önce Ama, söz hayati önem taşımaktadır ortak olanları böyle durumlarda gibi bir patolojik durum temsil olmadan herhangi bir konuya korkuya neden olabilir olanlardır, thanatophobia, (ölüm korkusu) hastalıkların (korku pathophobia), algofobi (ağrı korkusu) veya kokorafobi (başarısızlık korkusu).
Ayrıca şiddeti ve klinik sıklığı nedeniyle çok önemli olan agorafobi gibi fiziksel mekânla ilgili olanlar da vardır ve bu bir tür patolojik fobi olan açık alan korkusudur. Yalnız kalma korkusu mevcut olduğu veya bir şeyi yapamama durumunda yardım istemenin imkansız olduğu yerlerde veya durumlarda bulunduğu için en engelleyici olarak kabul edilir.
Bu korku, halka açık yerlerde, kalabalıklarda, toplu taşıma araçlarında, hatta evden uzakta bile olabilir.
Patolojik olarak kabul edilen diğerleri şu şekilde sınıflandırılabilir:
Spesifik fobiler
Kişinin, minimum tehlikeyi temsil eden veya hiç tehlike oluşturmayan bir şeye karşı aşırı kaygı yaşayabileceği kişilerdir. Bu korku bir nesneye, bir hayvana veya belirli bir yere odaklanır. Sınava girmeden veya toplum içinde (sosyal) konuşmadan önce hissedilen bir kaygıdan ayrılır, çünkü bu tip uzun süreli, tepkileri daha yoğun ve etkileri performansında bireyi felç edebilir.
Bunlara örnek olarak, musofobi (fare veya sıçan fobisi), blatofobi (hamamböceği fobisi) veya coulrophobia (palyaço fobisi) gibi canlıların korku nesnesi olduğu; akrofobi (yükseklik fobisi) gibi fiziksel alanlarla ilgili korkular; Tripofobi (derideki veya diğer nesnelerdeki delik fobisi, delik fobisi veya nokta fobisi veya diğer ardışık geometrik şekiller ve desenler), hemofobi (kan fobisi) gibi belirli nesnelerden korkma veya hypopotomonstrosesquipedaliophobia (ironik bir şekilde uzun kelimelerin fobisi veya onları telaffuz etme zorunluluğu anlamına gelen bir terim).
Sosyal fobiler
Bunlar, başkalarının bunlardan muzdarip bireye karşı sahip olduğu olası bir olumsuz değerlendirmeden önce olağanüstü bir korku hissettiğinizde ortaya çıkanlara atıfta bulunur. Bu bir olduğunu yargılanmaktan korkusu diğerlerini kapsar veya insanların bir dizi maruz kalan yerlerde bazı etkinlikler yaparken.
Belirli bir sosyal durumla ilgili endişe duymak doğaldır, örneğin konuşma yapmak veya bir randevuya çıkmak gibi, ancak bireyin başkaları tarafından yargılanma korkusunu hissettiği herhangi bir günlük sosyal durumdan önce anksiyete ortaya çıktığında, o zaman söylenebilir. sosyal fobiden muzdarip. Korku, kendinizi aptal durumuna düşürmeye veya bazı sosyal durumlara nasıl tepki vereceğinizi bilmemeye yöneliktir. Bu, kişiyi aile, iş veya diğer alanlardaki yaşamını etkileyen bu tür durumlardan kaçınmaya tetikleyebilir.
Konuşma, bir yabancıyla etkileşim, okula veya işe gitme, göz temasını sürdürme, sosyal toplantılara katılma, başkalarının önünde yemek yeme, herkesin bulunduğu bir yere girme gibi yaygın bir durumdan korkabilirsiniz., diğerleri arasında bir iddiada bulunun.
Fobilerin tedavisi
Onlarla yüzleşirken, hastanın probleminin kökenini bilmesine yardımcı olacak ve tetikleyicilerden önce anksiyeteyi kontrol etme teknikleri sağlanacak terapötik seçenekler vardır.
En önemlileri, semptomları kontrol etmek veya hafifletmek için özel ilaçlar ve tedavilerdir, ancak kaygıyı kontrol etmeye ve stres düzeylerini azaltmaya yardımcı olabilecek gevşeme teknikleri veya fiziksel aktivite ve egzersiz gibi başka yöntemler de vardır.
Fobiye karşı tedaviler
Fobi sınıflandırmasına göre en iyi bilinen tedaviler şunlardır:
1. Pozlama tekniği.
Bu , hastayı çok korktuğu durumla yüzleşmekten ibarettir, ancak korkularını kontrol edebilmesi için kademeli olarak gerçekleştirilir. Bu terapi ile amaç, deneğin korkusunu tetikleyen şeye karşı tutumunu değiştirmesi ve böylece durumu kontrol altına almasıdır.
2. Sistematik duyarsızlaştırma.
Bu tür bir terapide, hastanın hayal gücü, korkuya neden olan şeyi zihnine yansıtmak için kullanılır. Neden olduğu endişeyi kontrol edemezseniz, terapi duraklatılır ve hasta sakinleştiğinde tekrar başlatılır. Buradaki fikir, korkunuzu kaybedene kadar buna mümkün olduğu kadar uzun süre direnmenizdir.
3. Bilişsel terapi.
Bilişsel davranışçı terapi olarak da bilinen bu terapi, hastaya korkularının nesnesi ile ilgili bilgilerin verildiği bir psikoterapi türüdür. Bu şekilde, düşüncelerine ve hislerine hükmetmeyi ve bunlardan etkilenmediğini başka bir bakış açısıyla gördüğünden kendinden emin hissediyor. Bu terapi bireysel olarak veya bir grup halinde yapılabilir ve eşit derecede pozitiftir.
Sosyal fobiler söz konusu olduğunda, bu terapide hasta sosyal beceriler konusunda eğitilir ve onları uygulamak, sosyal fobilerini aşmak ve başkalarıyla etkileşimde bulunmaları için güven vermek için kişiselleştirme oyunları oynanır.
4. Şok yöntemleri.
Hastanın korktuğu şeye doğrudan ve zorla maruz kaldığı, kendisini tetikleyen anksiyete kontrol altına alınana kadar bir terapi türüdür.
5. Nörolinguistik Programlama (NLP).
Bu oluşur korku hafızasını oluşturan üç yönlerini tanımlaması bu yönleri ve fobi kişinin bağlantısı kesilir kendisi tezahür yapar böylece, (görsel, duygusal ve işitsel). Etkileri bilimsel olarak kanıtlanmadığı için sahte bir tedavidir.
Fobilere karşı ilaçlar
Akıl hastası olarak işaretleneceklerinden korktukları için bu ilaçları almaktan şüphelenen hastalar var.
En sık kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:
a) Beta blokerler.
Bunlar kalp hızı engellemek ve yüksek tansiyon, çarpıntı ve korku ile üretilen adrenalin diğer efektler. Belirtileri kontrol etmek için yalnızca belirli durumlarda kullanılması önerilir.
b) Sakinleştiriciler.
Kaygı düzeyini azaltarak hastanın rahatlamasına yardımcı olurlar. Bununla birlikte, bağımlılığa neden olabileceğinden kullanımları ayrım gözetilmemelidir.
c) Antidepresanlar.
"İnhibitörler" olarak da adlandırılan bunlar, genellikle sosyal anksiyete ve agorafobi semptomları için ilk seçenek olarak reçete edilir, ancak hasta için uygun doza ulaşılıncaya kadar başlangıçta küçük bir dozda kullanılırlar.
d) Anksiyolitikler.
Sakinleştirici etkiler yaratabilmesine rağmen , anksiyete düzeyini hızlı bir şekilde azaltırlar, bu nedenle kısa süreli kullanım için reçete edilirler. Bağımlılığa neden olabilirler, bu nedenle alkol veya uyuşturucu sorunları olan kişiler için kullanımları önerilmez.
